Orthodontie et Implants Dentaires : Dans Quel Ordre Procéder?

La règle d'or : l'orthodontie d'abord

Dans la grande majorité des cas, le traitement orthodontique doit précéder la pose d'implants dentaires. Pourquoi? Parce que les broches et les aligneurs peuvent déplacer vos dents naturelles, mais pas les implants.

Un implant dentaire est ancré directement dans l'os de la mâchoire par un processus appelé ostéointégration. Une fois cette fusion complétée, l'implant devient immobile - exactement comme une dent naturelle ankylosée. Il est donc impossible de le repositionner par la suite.

Point clé : Si vous posez un implant avant l'orthodontie, vous risquez de compromettre l'alignement final de votre sourire, car l'orthodontiste devra travailler "autour" de cet élément fixe.

Pourquoi cette séquence est-elle importante?

1. Créer l'espace optimal

Le traitement orthodontique permet de créer exactement l'espace nécessaire pour l'implant. Si vos dents adjacentes ont migré vers l'espace vide laissé par la dent manquante, l'orthodontie peut les repositionner pour faire place à un implant de taille appropriée.

2. Optimiser l'os disponible

Le mouvement orthodontique stimule le remodelage osseux. En déplaçant les dents adjacentes, on peut parfois améliorer la qualité et la quantité d'os disponible pour l'implant.

3. Assurer un résultat esthétique

L'alignement préalable des dents permet à l'implantologue de poser l'implant dans la position idéale, garantissant un sourire harmonieux et naturel.

Les exceptions à la règle

Il existe certaines situations où un implant peut être posé avant ou pendant le traitement orthodontique :

• Implant comme ancrage : Dans certains cas complexes, un implant (souvent une mini-vis) peut servir de point d'ancrage pour faciliter les mouvements orthodontiques.
• Stabilisation de l'occlusion : Si une molaire postérieure manquante compromet la stabilité de la mâchoire, sa restauration précoce peut être recommandée.
• Cas de remplacement immédiat : Après une extraction, un implant immédiat peut parfois être envisagé si l'orthodontie ne concerne pas cette zone.

Le timing après l'orthodontie

Une fois le traitement orthodontique terminé, il est généralement recommandé d'attendre quelques semaines à plusieurs mois avant la pose de l'implant. Cette période de stabilisation permet :

• À l'os et aux tissus de se consolider dans leur nouvelle position
• De confirmer que l'alignement obtenu est stable
• De planifier précisément le positionnement de l'implant avec l'imagerie 3D

L'importance d'une équipe coordonnée

La réussite de votre traitement repose sur une collaboration étroite entre votre orthodontiste et votre chirurgien implantologue. Au Centre Orthodontique du Dr Benguira, nous travaillons en étroite collaboration avec des spécialistes en implantologie pour assurer une planification optimale de votre cas.

Notre technologie d'imagerie 3D (CBCT) permet de visualiser précisément l'espace disponible, la qualité osseuse et la position idéale pour vos futurs implants - avant même de commencer le traitement orthodontique.

Vous avez des dents manquantes et envisagez un traitement orthodontique? Profitez d'une consultation gratuite pour évaluer votre situation et établir un plan de traitement coordonné.

Article rédigé par Clara Morgan, Assistante en Orthodontie
Centre Orthodontique du Dr David Benguira
www.monorthodontiste.org